下記のフォームに入力後、一番下にある「送信する／確認画面へ」ボタンをクリックして下さい。
■お申し込みコース ※コース名が選択できない場合は各コースのページからお申込み下さい。 野外救急法WAFA／【オンライン】2023年11月12日(日)から随時、【実技／長野校】 2023年11月23日（祝・木）～25日（土）
■受講区分 ---選択--- 新規に受講 WAFA更新の受講 *注意／WAFAのハイブリッドでWFR更新はできなくなりました。
■期間中の食事について ---選択--- すべて自前で準備する すべてOBJ長野校の給食を希望する。（7食6000円）
■期間中の宿泊について ---選択--- 3日間とも別の場所から通う／長野校では宿泊しない 長野校宿舎泊希望（2泊で5000円） *なお宿舎宿泊の方の前泊1泊は無料で可能です。後泊はできません。
■参加される方の情報の入力 姓 名
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生年月日（必須） 西暦 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日
携帯電話番号（必須）（半角で入力ください） - -
自宅電話番号（半角で入力ください） - -
ご住所（必須） 郵便番号 - 都道府県 市区町村 番地・建物名等
ご職業 会社員 教員 公務員 団体職員 自営業 主婦 フリーター 小学生 中学生 高校生 大学生 大学院生 その他の学生 無職 その他
連絡事項があればご記入ください
■上記のお申し込み者が未成年の場合、下記の項目にご入力ください。 保護者氏名
お申し込み者との続柄
保護者電話番号（半角で入力ください）
◎保護者の同意確認 お申し込み者の参加に同意します。 同意する 同意しない
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■あなたは何によってアウトワード・バウンドを知りましたか？ 最も当てはまるものを一つ選択し、具体的な内容もご記入下さい。（必須） 知人・友人・家族から紹介された。 インターネット検索で見つけた。 ＳＮＳで見つけた。 アウトドアショツプでパンフレットを入手した。 ポスターを見た。 その他
知人・友人のお名前、または、パンフレットを入手した場所、ポスターをご覧になった場所、その他のアウトワード・バウンドを知ったきっかけをご入力ください。
※下記の規約をよくお読みになったうえでお進みください。
上記の公開コース申し込み規約について 読みました。同意します。 まだ、読んでいません。
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